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龙脊康温俊杰主任:脊柱侧弯要做什么检查来确诊?

浏览:出处:中国基金网2021-10-14 15:52

  脊柱侧弯是青少年脊柱发育畸形的一种,由于青少年处在生长发育高峰阶段,如果平时坐姿、背书包姿势不当,则很容易引起脊柱侧弯。因此,当发现孩子有高低肩、弯腰时脊柱偏向一侧时,家长们一定要警惕脊柱侧弯的出现。龙脊康医师部温俊杰主任来详细教您,去医院要做什么检查来确诊孩子是否得了脊柱侧弯。

龙脊康温俊杰主任为患者阅X光片

  首先,可以先通过脊柱X线检查,来明确侧弯的部位、角度、性质、椎体旋转程度、脊柱柔韧性等。龙脊康脊柱专科门诊建议各位家长带孩子到医院进行X线检查时,要避免仅拍摄脊柱单部位X线片,否则难以充分显示脊柱全貌,对诊断脊柱侧弯来说也是局限的。应该是拍摄全脊柱正、侧位X线检查,全脊柱成像,能显示颈、胸、腰、骶尾椎、骨盆的完全连接及序列。

  全脊柱x线片,大部分是由脊柱分段拍摄,然后运用拼接技术拼接而成。拍片数与受检者身高相关,在拍摄前,放射科医生也会大致判断侧弯发生部位,以此为拍摄依据,一般来说,身高在100cm以下的,拍1张就基本能显示脊柱及骨盆全貌;以满足诊断需要为准,身高在100-120cm的,拍1-2张;身高在120-150cm的,拍2-3张;身高超过150cm的,拍片数则需3张或以上,方可显示脊柱全貌。

  常见的全脊柱X线检查拍摄体位有哪些?哪个体位更有利于诊断?

  较常见的拍摄体位有:站立位、卧位、悬吊位和左右侧屈位,首选拍摄站立位全脊柱X线正、侧位片,为什么呢?温俊杰主任教大家一起来看看它们的区别:

  1、站立位下拍摄的全脊柱X线片:更能充分反映脊柱日常的基本状态,但也会有不足之处:

  (1)易受多因素影响造成被动体位,如疼痛等因素,受检者无法挺直腰背。

  (2)易造成和出现运动位移,如拍摄时多原因导致身体晃动不稳。

  2、卧位下拍摄的全脊柱X线片:龙脊康也曾经遇到过侧弯的孩子和家长带着卧位下拍摄的片子前来看诊,在龙脊康放射科重新拍摄了站立位的全脊柱X光片后,发现侧弯度数有所差别,这是由于脊柱受重力改变及自身体位的原因,使得所测量的Cobb角与站立位差别较大,继而影响病情评估和治疗方案选择。

  3、悬吊位下拍摄的全脊柱X线片:能观察悬吊位下脊柱各椎间关节间隙的变化,但悬吊位下脊柱的生理曲度容易减小,其Cobb角也难以反映真实度数。

  4、左右侧屈位下拍摄的全脊柱X线片:多用于术科,便于评估受检者脊柱的柔韧性、稳定性,不建议直接用于脊柱侧弯检查中。

  最后,提醒各位家长和孩子:拍摄站立位全脊柱x线片时,均需注意自然站立,双脚并拢,身体贴近探测器。在此基础上,正位片拍摄时,注意双手自然下垂,掌心朝前;侧位片拍摄时,注意双手上举,保持稳定不动。

  另外拍摄时最好能脱鞋,如果是垫矫正鞋垫或不对称的鞋底会对拍摄结果造成影响。

  龙脊康,是中国专业的脊柱专科医疗品牌,公司包含连锁诊所经营、脊柱相关产品销售、脊柱类医疗培训及网课和传媒等业务,以“脊柱健康的传播者,中国脊梁的守护者”为使命,引进和吸收国际同步的脊柱科诊疗技术和管理理念,推动中国脊柱专科事业发展。

  2021年,龙脊康进入到品牌的第10年,已累计诊治病人超过5万,其中脊柱侧弯病人超过2万,每年服务人次超过10万。

  龙脊康以连锁诊所优良的诊疗质量、优质的医疗服务和良好的医患沟通,已成为全国各地脊椎病患者信赖的脊柱专科品牌。

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